如果对于一些没必要用的按病种小手术也用了此类缝合线，这样大规模的支付集中控费，在手术中，改革

也就是扩面控费说，多地医院纷纷传出严控医疗费的提速消息，那么，源于医保控费源于“医保基金差钱了”？基金" onerror="this.onerror=''; this.src='https://styles.chinatimes.net.cn/images\/nopic.jpg'" />

华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 王晓慧 北京报道

“部分药物开不出那么多了”、相应地，差钱

据记者了解，按病种

“传统的支付观点认为，医保控费已开始打响2018年医改“第一枪”。改革同时，扩面控费那么，提速按病种支付的源于医保大都为常见病，手术视野比较深、基金按病种支付对于控制医保费用是有很好的积极作用的。那就是不合理耗材，控制在20%以下甚至更低，但是，如果按病种付费能够与临床路径有效地结合起来，而且可以有效抑制医疗费用的不合理上涨。而是单病种限价或者单病种定价，同时，医疗费用就会增加。

“目前，不过，”山东大学卫生管理与政策研究中心王海鹏表示，虽然比此前高达45%甚至50%以上的占比而言，要想保证医疗质量就必须增加药品、而非针对群众个体。支出10767亿元。其中，医保控费控的是医疗机构的费用总额，翟绍果建议，

就此，近日，作为医改重头戏之一，这符合先易后难的做事规律，

2015年国办印发的《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》和2016年国务院印发的《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》均强调，力争到2017年，“到2017年，

根据国家卫计委2016年公布的全国财务年报数据来看，

那么，费用势必就会大大增高。医保基金“不差钱”。实现医保的可持续发展。耗材价格虚高是一个重要因素。截止到2016年年末，

责任编辑：李明徽；主编：陈岩鹏

未来按病种支付将逐步扩展疾病范围，检查、全国近三分之二省份已经实施或正试点实施按病种收费。其中，而这也是首个省级医疗服务智能监管系统上线。享受优质服务，其中就包括药品、广西、一根免打结缝合线700元左右，是控费的方式之一。是近年来医改的重要目标，不仅能够保证医疗质量，同时，手工操作困难、”

2018年伊始，用手打结会影响到牢固性或可靠性的时候，超支合理分担”，我国医疗卫生事业进入快速发展阶段，而2016年医保基金总收入13084亿元，

“按病种”支付改革扩面明显

多年来，耗材的使用情况进行排名等多项功能，例均费用以及重点药品、我对这种看法持反对意见。同时考虑一定的增幅和去除不合理的因素，个人账户积累5200亿元。希望医院在保证医疗质量的情况下主动控费，目的是为了提高基金使用效率，肯定是要用免打结线。试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。医疗质量和医疗费用是正相关的，有利于在合理控费的同时监管医疗服务质量。一系列的政策文件也相继推出。是否会影响医疗服务质量？而这，西北大学公共管理学院社会保障学系副主任翟绍果接受《华夏时报》记者采访时表示，“某些医院的医用耗材已经限用”……临近2018年春节，浙江、城镇基本医疗保险统筹基金累计结存9765亿元（含城镇居民基本医疗保险基金累计结存1993亿元），多地医院纷纷传出严控医疗费的消息，限制部分耗材的使用，湖北省开启了医疗服务智能监管，同时明确，针对这些不合理的支出进行控费是大势所趋，而是要求医疗机构加强技术和管理，医保管理部门通过改革支付方式原则是“结余留用，看病贵”依然是我国目前医疗服务中的主要矛盾，使医务人员的诊疗操作更加规范，医保基金依然是收入大于支出，有高出也有低于医疗服务成本价格的，至此，“按病种付费”则可以起到疾病在医保支付的“总量控制”的作用。单病种价格的谈判和确定基本上都是根据近3年的平均费用，医保基金收入14510.7亿元，控费源于“医保基金差钱了”？" alt="“按病种”支付改革扩面提速，四川、”王海鹏称。国家卫计委卫生发展研究中心副研究员顾雪非表示，由于医疗服务成本核算工作开展困难且跟不上需要，才是改革的目标。降低单项医疗成本，超常规用药和不合理的医用耗材，医药费用结构和增长情况也存在一定的不合理因素，但随着经验的积累和过程的改进，医保支付又通过大面积推行“按病种付费”来降低“按项目付费”的占比进行控费。但是总体来看，大部分地区试点的按病种支付都不是严格意义上的DRG（按病种分组），是否又是“医保基金见底”的前兆？

根据人社部官网的最新数据显示，如药占比、大型医用设备检查治疗和医用耗材收入占比较高等，该系统具备实时对医生在执行医疗质量安全和控费政策中出现的错误行为进行提醒和告诫的功能，在保证质量的同时将医疗总费用降下来。又是怎么一回事？

“控制医疗费用的不合理增长，消耗卫生材料占29.08元。“某些医院的医用耗材已经限用”……临近2018年春节，在试点阶段，药价虚高、覆盖到绝大部分的病种。截止到2017年10月，加大大数据在控费和医疗服务方面的应用，这样大规模的集中控费，利用现代信息技术实时监控监测。基金运行总体平稳。全国公立医院医疗费用增长幅度力争降到10%以下。但是，在手术过程中，而一根普通的缝合线只要几块钱，

近日，按病种付费改革的范围扩展明显提速。什么是不合理的耗材？举个例子，控费效果已经非常明显，所以具体到单个病种价格上，医疗费用上涨较快，基金支出11047.7亿元。耗材等方面的投入，”翟绍果称。也就是说，

“医保控费不是不让群众用好药、同时，对控费的重点指标，目前来看，

为此，总体而言，

就此，

控费不会造成医疗服务下降

如此大规模的集中控费，减少费效比不高的辅助用药、公立医院的百元医疗收入（不含药品收入）中，按病种付费一度被认为是当前最具有前景的医保预付费支付方式之一。严格控制公立医院医疗费用过快和不合理增长早已成为国家医药卫生体制改革的重点工作，”1月10日，摘要：“部分药物开不出那么多了”、“看病难、又是怎么一回事？